Na última semana, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) discutiu temas relacionados à qualidade dos serviços prestados por hospitais, consultórios e serviço auxiliar de diagnóstico e terapia (SADT) junto ao Comitê Técnico de Avaliação da Qualidade Setorial (COTAQ) e entidades parceiras. A reunião, que aconteceu no Rio de Janeiro, teve como destaque a valorização da qualidade e organização na prestação de serviços na saúde suplementar, atendendo ao que foi contratado pelo consumidor.
A definição de um cronograma de trabalho diretamente relacionado com a divulgação de indicadores do Fator de Qualidade para 2017 foi um dos pontos importantes discutidos no evento. Trata-se de um modelo de remuneração e reajuste de serviços contratados entre operadoras e prestadores com livre negociação, determinado pela Lei 13.003, pela Resolução Normativa 364/2014 e Instrução Normativa nº 61/2015.
Ficou determinado que até dia 1 de novembro deste ano a ANS publicará os critérios do Fator de Qualidade para consultórios, SADT e hospital-dia, haverá também a atualização de critérios para hospitais. O Fator, criado em 2015, possui três níveis (105%, 100% e 85%) do valor do Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) e até este ano era utilizado para contratos entre operadoras e hospitais. Já a lista de serviços que atenderem às novas exigências deve ser divulgada até março de 2017. A atualização dos critérios do Programa de Monitoramento Qualiss (PM-Qualiss) também serão apresentadas até março do próximo ano.
Entidades representativas de operadoras, conselhos profissionais, sociedades médicas, representantes de prestadores de serviços, acreditadoras de prestadores de serviço, universidades e instituições parceiras do programa Qualiss estiveram no evento, no qual também foi apresentada a nova gerente-executiva de Estímulo à Inovação e Avaliação da Qualidade Setorial (GEEIQ), Ana Paula Cavalcante.
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